A debilitação do sistema endócrino e sua constante batalha para manter os níveis de toxinas normais no sangue, fazendo assim com que os rins trabalhem sob maior esforço para auxiliar no processo, sendo esta a principal causa de falência renal nos diabéticos. Isso se agrava conforme os hábitos do diabético, sendo que normalmente esse processo já está sob pressão. Assim como amputação de membros também está associada.